在工作生活中,很多人都有過上火,最常見的就是嘴角起泡,嘴都難以張開了,笑都不敢笑,一笑嘴都裂了,受罪又尷尬。事實上,這是“單純皰疹”,它很常見,高達90%的成人感染過,名字里雖帶著“單純”二字,其實一點也不單純,不僅會“破相”,還非常容易傳染,并且在免疫力低下的時候,反復發作。
1. 什么是單純皰疹?
單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒(HSV)引起的一種常見皮膚病,以簇集性水皰為特征。可以自行愈合,但是容易復發。單純皰疹病毒主要分為1型單純皰疹病毒(HSV-1)和2型單純皰疹病毒(HSV-2)。HSV-1最常見的感染部位是口腔和唇, HSV-2主要通過性傳播。感染HSV-1者70%以上引起口唇及顏面、腰部以上的部位感染, 20%~30%左右引起生殖系統感染, 由HSV-1型引起的生殖器皰疹 (GH) 癥狀較輕, 易于治療;感染HSV-2者80%以上引起生殖系統感染, 偶可發生口腔及其周圍感染, 而且HSV-2型感染引起的GH復發率遠比HSV-1型高。患者有HSV-1感染時, 仍可感染HSV-2, 但先有HSV-2感染, 再感染HSV-1則少見;近年來發現HSV-l所致的GH正在增加。HSV-2很少累及口腔。
疾病類型
初發型:第一次出現的單純皰疹。
復發型:指原發皮疹消退后,皰疹在同一部位反復發作。多發生在口唇周圍、鼻子周圍,也可見于口腔黏膜等部位。
嘴邊長水泡是感染了單純皰疹病毒?
單純皰疹病毒1型主要引起口周皰疹,多發于唇邊,先有皮膚紅色丘疹,然后出現米粒大小水泡,幾個或十幾個,呈簇狀分布,局部微癢、腫脹、灼痛,一周左右自愈。
我們常見的口唇周圍出現水泡就是皰疹,是單純皰疹病毒的復活所致。單純皰疹病毒具有潛伏能力,第一次感染大多數感染發生在兒童,在免疫力下降、發熱及其他疾病急性發作時,潛伏在體內的單純皰疹即可被激活,再次來到口腔周圍皮膚,導致口周皰疹。
2. 為什么單純皰疹不單純?
單純皰疹病毒1型還可以導致生殖器皰疹,但比單純皰疹病毒2型少見。妊娠女性的生殖器皰疹可以在分娩過程中傳播給新生兒,導致新生兒皰疹。美國每年有生殖器皰疹5萬多例, 70多萬孕婦為預防胎兒經產道感染HSV而被迫施行剖宮產分娩2。新生兒單純皰疹病毒1型感染除了引起皮膚皰疹外,還可以引起中樞神經系統感染和全身播散性感染,病死率高達60%~70%。
嬰幼兒急性感染可以引起皰疹性口齦炎,導致嬰幼兒口腔疼痛和吞咽困難。少數人單純皰疹病毒1型感染可以引起其他部位的皰疹。如眼皰疹,導致皰疹性角膜炎或結膜炎;手皰疹,可以引起皰疹性甲溝炎。免疫功能低下者,單純皰疹病毒1型可以進入血液,侵犯肝臟或中樞神經系統,導致單純皰疹病毒性腦炎、肝炎或肺炎。
3. 單純皰疹如何治療
(來源:運私塾)